公車輾腳瀕截肢 高壓氧治療保住

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一名65歲婦人左腳被公車輾壓，足部有8成像脫襪子般骨肉分離，組織和腳趾發黑、快壞死，經80次高壓氧治療促進血液循環、血肉重建，終於保住左腳，且能拄著枴杖「趴趴走」。
王姓婦人去年5月騎車發生車禍，被公車輾過左腳，造成開放性骨折，腳背和腳底有8成翻裂性傷口，即使傷口縫合後，她的腳趾和組織仍逐漸發黑、瀕臨壞死，足部小血管幾乎無法循環，醫師告訴她可能得截肢。
王婦不肯放棄，轉診到署立台中醫院，高壓氧中心主任陳明澤先為她進行高壓氧治療，提高血液含氧量，促進血液循環和消腫，經過1天2次密集治療，20幾次後 足部出現血色，度過缺血和缺氧期，但左腳後3趾因為已經壞死仍得截趾，接著再繼續作高壓氧治療，同時配合清創手術、負壓養肉機治療，傷口癒合良好。現在王 婦的左腳穿著壓力繃帶持續復健，但已經能拄著枴杖正常行走。
陳明澤說，許多急性受傷病患，比如輾壓傷、壓砸傷、斷指、腔室症候群，即使修復大血管，但是小血管循環差，缺血、缺氧，組織仍容易壞死。高壓氧治療可提高 血氧濃度比平時多10多倍，能消腫、能幫助組織度過缺血期，並且刺激細胞生長和血管新生，加速重建，這是輔助治療的一大利器，再配合外科治療，可免除截肢 危機，尤其是糖尿病足也有救。
陳明澤補充，高壓氧治療進行10次大多會有明顯效果，在他許多面臨截肢的患者經過高壓氧治療，並配合手術、清創和敷料照護，有7、8成不用截肢，但是癌症傷口、瘻管型傷口不適用。
外科主任蔡新中指出，高壓氧治療適用治療潛水夫病、氣體中毒、骨髓炎、燒燙傷等，對手術後併發症也有效果。曾有一名40歲的林姓乳癌患者作保留乳房切除手術，術後乳頭發黑逐漸壞死，2個月前，經過20次高壓氧治療，傷口逐漸好轉癒合。
需注意的是，高壓氧治療除了健保給付項目外，目前一般治療每次約自費2千元上下。
摘自 自由電子報 2013/6/1 報導

資料來源  http://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=95&page_name=detail&type=0&iid=1603